自由講場

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伯爵府

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21#
發表於 16-4-15 16:37 |只看該作者

回覆:關於adhd藥 (ritalin la)副作用

我仔食Ritalin,無食藥成日撩事鬥飛,講曳野,做曳野,有食藥就成個人乖晒,純晒,大食,但食極都唔肥。唔知幾時先可以唔食藥。




翡翠宮

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22#
發表於 16-4-15 16:38 |只看該作者
本帖最後由 Jasmine-4711 於 16-4-15 20:32 編輯

Ritalin 同streterra係同類

Concerta 唔係同類

佢係資深,但佢有冇看過research report就冇人知。
而且佢私家執業,你話佢賣邊隻會賺多些,佢有利益衝突,係我就自已research下。
...........
後來已更正,是ritalin与concerta 同類

Straterra不同類


水晶宮

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23#
發表於 16-4-15 16:47 |只看該作者

回覆:關於adhd藥 (ritalin la)副作用

我仔食緊Ritalin 10,唔覺有咩副作用

食得少同瘦,未食藥都已經係

食左又無唔同

不過食左藥係無咁hyper同亢奮

比無食藥易集中精神左,起碼可以好好完成啲功課




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24#
發表於 16-4-15 16:57 |只看該作者
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珊瑚宮

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25#
發表於 16-4-15 16:58 |只看該作者
ANChan58 發表於 16-4-15 15:39
若想減少副作用,正確的服法是先用最低份量服最少兩三星期,讓身體慢慢適應,然後加重少少藥量,再試服兩三 ...



我小朋友已經食了幾年,醫生講過每晚只要最少停藥 10 個小時再服用 ritalin 這藥的有效成份不是一隻身體會適應或會食「純」的藥物,不明白你講身體會慢慢適應?


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26#
發表於 16-4-15 17:30 |只看該作者
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翡翠宮

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27#
發表於 16-4-15 17:33 |只看該作者
回覆 ANChan58 的帖子

你開頭話concerta早上一日食一粒全日有效? 24小時有效個隻叫straterra ,我都俾你搞亂了.因此再上網找過,更正如下:

Ritalin (4 or 8 hours)... 8 hours 果隻已是extended release,不過concerta extend到12小時
methylphenidate hydrochloride

Concerta(12 hours)
methylphenidate hydrochloride (與ritalin同類)

Straterra (24 hours) ....最貴
atomoxetine (成份不同)

當早餐8點吃Concerta, 咁有效到晚上九點前,如做完功課都得.但去到小五呈分時已要夜睡,如再補一粒ritalin/concerta可能睡不著.

所以straterra先咁貴(因24 hr).但straterra葯効不及ritallin/concerta,亦非人人合用,只對60%人有用.

所以你講concerta好過ritalin是對的,因不影响午餐同晚餐食慾.....但只維持12小時.


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28#
發表於 16-4-15 18:14 |只看該作者
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王國長老

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29#
發表於 16-4-15 18:47 |只看該作者
嗯....我仔都係睇QM,醫生係同我講ritalin同concerta嘅active ingredient係一樣。分別在個殼(一之過釋放同慢慢釋放)。我都唔係第一次聽。怕係有jm記錯了。
藥係有用。不過佢呆。轉藥又怕效果唔好。


子爵府

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30#
發表於 16-4-15 19:10 |只看該作者

引用:+本帖最後由+ANChan58+於+16-4-15+18:24+編

原帖由 ANChan58 於 16-04-15 發表
本帖最後由 ANChan58 於 16-4-15 18:24 編輯
我仔醫生都話Con同Re係同類喎!




伯爵府

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31#
發表於 16-4-15 19:39 |只看該作者

回覆:關於adhd藥 (ritalin la)副作用

我女睇威院醫生話 ritalin同concerta係一樣只係時間吾同, 呀女食concerta話專注好, d胃口2隻差吾多都麻麻地醫生有開開胃藥


珊瑚宮

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32#
發表於 16-4-15 19:51 |只看該作者
ANChan58 發表於 16-4-15 17:30
我的意思不是服ritalin或concerta會食「純」。而是適應所產生的副作用。

人的身體是個很復雜的生化工廠, ...


原來咁樣

但係小朋友已經食了幾年都係咁,現在的副作用應該已算是已經減輕了的副作用嗎?



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33#
發表於 16-4-15 20:35 |只看該作者
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34#
發表於 16-4-15 20:37 |只看該作者
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翡翠宮

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35#
發表於 16-4-15 20:49 |只看該作者
本帖最後由 Jasmine-4711 於 16-4-15 21:02 編輯

回覆 ANChan58 的帖子

係我lo亂藥名同冇睇晒你所有留言,但你都唔洗用到指住人破囗大罵的公仔卦?
大家都係分享經驗姐,唔好搞到罵戰好嗎?我仔睇開個医生同你那個有不同意見,如straterra冇佢的好處又賣得最貴,都不可在市場立足……三隻葯各有利弊,不過我唔想同你又嘈過,
打後可否心平氣和地分享經驗?


侯爵府

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36#
發表於 16-4-15 20:51 |只看該作者

引用:Quote:BLouie 發表於 16-4-15 19:39 我女睇

原帖由 ANChan58 於 16-04-15 發表
雖然兩隻藥理相同,但concerta就好得多,除了只需服一次外,亦可減少血液藥量水平不平均而增加的副作用。 ...
concerta 是否methylphenidate?


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37#
發表於 16-4-15 20:59 |只看該作者
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38#
發表於 16-4-15 21:03 |只看該作者
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侯爵府

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39#
發表於 16-4-15 21:05 |只看該作者

回覆:ANChan58 的帖子

我也找到了!

Concerta(專司達) 

(1)Concerta的劑量 

  在2000年8月,Concerta(專司達)由美國藥物食品管局(Food and Drug Administration, FDA)核准上市,首先成為21世紀治療ADHD的長效緩釋放型藥物。OROS Methylphenidate(ConcertaR)是屬於長效型製 劑,利用滲透壓變化來控制藥品的釋放速度,目標是在10到12小時之間逐漸提高藥品的血中濃度。不管是單次服用或是多次劑量,該藥排除半衰期約3.9小時。對於首次用藥的新病人之劑量可從每天早上服用一顆18mg錠劑開始,每星期可以往上調整18mg,最大劑量為每天54mg;而原本就在服用速效劑型的病人,也有清楚的轉換劑量建議。

  根據美國Health & Medicine Week(2004)的報導,美國藥物食品管局(Food and Drug Administration, FDA)於2004年批准了methylphenidate HCl,Concerta CII)-72 mg的一份劑量。在這之前已經有18、27、36和54 mg四種規格,當ADHD症狀對低劑量給藥無反應時,72mg才可以獲准使用。Concerta-72mg的劑量為一日1次的服用量,也就是若服用36mg的劑量就得一日2次;因此,此劑量最大特色即為每日只需服藥一次,同時也可以免去孩子在校內需再次服藥的麻煩。 

  簡單比較國外孩童及台灣孩童的體型,前者的體型較為高大,可想而知這樣的孩子需要較高劑量的Concerta(目前最高為72mg)。而台灣健保局日前核准的劑量為18mg及36mg,也許就是衡量國內外孩童在體型上的差異,但是隨著飲食習慣的改變,在台灣仍有為數不少體格壯碩的孩童,對他們來說這樣的劑量可能就不敷使用,面對這樣的問題,家長為了孩子的健康,仍需以自費方式購買較高劑量的Concerta,如此,台灣健保局這樣的福利似乎僅滿足一部分家庭的需求,對於需要更大Concerta劑量的家庭,未來在核准健保給付劑量上,是否有再進一步涵蓋調整到較高劑量的空間。 

(2)Concerta的效用 

  OROS Methylphenidate(ConcertaR)是一天服用一次的長效型,其效果與每天服用三次的速效劑型相當,皆可以幫助過動兒提高注意力、減少衝動性與活動力、改善學業成績、改善認知與右半部大腦功能,但對自尊的改善影響有限。根據Wolraich等人對282位過動兒所做的隨機分配研究,服用OROS Methylphenidate及速效的Methylphenidate都比安慰劑明顯改善症狀,但兩者間的療效則相當)。

  全球有許多孩子深受「注意力不足過動症」所苦,如今藥界研發出新劑型藥物Concerta,藥效長達12個小時,不但比舊藥延長3倍,特殊的「智慧型」設計亦解決了兒童多次服藥的不便,所謂「智慧型」設計,即該藥能配合孩子的作息,讓早上吞下的藥在下午釋放出最需要的濃度。如果孩子在上學前服用一次,就可以「專心一整天」,因此過動兒只要早晚在家中各服藥一次,藥效可以維持12小時,不容易忘了吃藥,有助於在12個小時內有效地抑制孩子的注意力分散及過動症狀。

(3)Concerta的不適用者

  Health & Medicine Week (2004)指出有些患者應避免服用Concerta,包括:顯著有焦慮、緊張或激動情緒者;對methylphenidate或其中成分過敏者;青光眼患者;妥瑞症者(Tourette\'s syndrome)或有相關家族史者;近期內有使用單胺氧化抑制劑(MAOIs)者;尤其更要注意的一點是應避免用於六歲以下的幼兒。 

(4)Concerta的副作用

  Concerta的副作用包括:可能會失眠、降低食慾、減輕體重、臉部抽筋、胃痛、頭痛與緊張,因此必須與醫師進行溝通以調整劑量。Wilens等人針對432位每天服用一次OROS Methylphenidate(ConcertaR)過動兒,在心跳與血壓上的影響進行了一年的追蹤,其臨床結果顯示比起不用藥時的血壓及心跳有輕微增加(即收縮壓提高3.3mg、舒張壓提高1.5mg、心跳每分鐘速率上升3.9下),雖然輕微但已具有統計學上的意義

點評

ANChan58    發表於 16-4-15 21:14


侯爵府

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40#
發表於 16-4-15 21:11 |只看該作者

引用:Quote:Yukyuk 發表於 16-4-15 20:51 concer

原帖由 ANChan58 於 16-04-15 發表
Methylphenidate hydrochloride
Tks!




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